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“助产神器”让产妇顺产

时间:2014-01-16  来源:环境与生活  作者:  

当阿根廷汽车机械师豪尔赫·奥东(Jorge Odón)和他的朋友们开玩笑,打赌谁能把掉进红酒瓶的软木塞取出时,他绝没想到,这个小把戏将帮助他日后完成一项与产妇生产相关的重要发明——“助产神器”。

一只酒瓶塞引起的新发明

据美国《纽约时报》报道,现年59岁的豪尔赫·奥东,之前的工作全跟汽车零件打交道,与助产毫无联系。这个不经意的发明其实是受到了一个视频的启发。2005年,奥东和工友们观看了一个YouTube网站上的视频。视频介绍怎么把掉到红酒瓶里的软木塞取出来,具体做法就是把一个露底的塑料袋伸到瓶子里,然后对着塑料袋吹气,让其包裹住软木塞,抽出塑料袋的同时就能把软木塞带出。奥东用这种方式真的将瓶塞取出,赢了和工友们打的赌。

那晚,他辗转反侧思考一个问题:取出瓶塞和帮助难产的产妇分娩胎儿有着惊人的相似之处。如果胎儿卡在产道中不能顺利生出,将危及胎儿和产妇的生命。他决定做一套设备来帮助分娩。凌晨4点,他叫醒熟睡的妻子,把这个想法告诉了她。妻子却认为他在发神经,倒头呼呼大睡了。

奥东的想法并没有被扼杀,随后,他在厨房里完成了小发明的雏形。他拿来一个大玻璃罐子模拟子宫,用女儿的洋娃娃来替代卡在产道里的胎儿,“助产神器”则是由他妻子缝制的一个普通的布袋子和袖管制作而成。这个简易装置的工作原理与取瓶塞大同小异,把袋子伸进玻璃罐子,对袋子充气,使其包裹住洋娃娃的头,然后向外抽出袋子的同时,把洋娃娃从罐子里带出来。

一个对此半信半疑的朋友,把奥东的发明介绍给了一名妇产科医生。在医生的鼓励和支持下,奥东改进了发明,他用聚乙烯材料代替妻子缝的布袋子,塑料子宫替代玻璃罐子。

在表弟的帮忙下,奥东结识了布宜诺斯艾利斯一家大医院的妇产科主任。主任的一位朋友在世界卫生组织(WHO)工作,这位朋友向WHO改善孕产妇、围产儿保健处的马里奥·马里阿德博士引荐了奥东。2008年,在阿根廷举办的一次医药大会上,奥东争取到了10分钟与马里阿德博士见面的机会。

10分钟的交谈后来变成了两小时。马里阿德博士最后表示“这个发明太了不起了”,并帮忙安排在美国得梅因大学模拟实验室进行试验。在那儿,奥东的塑料袋可以接受更加逼真的临床试验。打那以后,奥东不断完善发明,每一个改进都申请专利保护。

经过改进的助产塑料袋,加入了一根插入杆,可以伸入产妇阴道抵达胎儿头部。插入杆的顶端有一个柔软的塑料吸盘,用来固定胎儿头部。插入杆缓慢推进塑料袋,从而包裹住胎儿头部,把产道和胎儿的头部隔离开来。

塑料袋固定好后,插入杆会清晰地显示读数,注入少量空气到塑料袋内层的气囊里,可以扩充塑料袋的体积,同时防止婴儿窒息。塑料袋的内表面完全固定住了胎儿头部,为下一步拖出做准备。移除插入杆,抽出塑料袋时拉出胎儿头部。塑料袋拖出的牵引力可以达到19公斤,相当于金属真空吸盘的力度,塑料袋表面的润滑剂在拉出过程中可以起辅助作用。

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加拿大汽车机械师奥东发明的助产塑料袋,工作原理是把袋子伸进玻璃罐子,对其充气,使它包裹住洋娃娃的头,向外抽出袋子的同时,把洋娃娃从罐子里带出来。

传统助产工具安全隐患大

马里阿德博士告诉记者,这项发明振奋人心,因为多年来人类在这方面的突破极其微小。医生们认为,这项发明将很可能应用于贫困国家,挽救更多胎儿的生命,在富裕国家也能降低剖腹产的比例。

每年,全球有1.37亿新生儿,而其中10%都遭遇生育困难。有560万婴儿胎死腹中或者出生后不久就夭折了,26万产妇在生产过程中死亡。如果胎儿的头过大,或者产妇宫缩停止就可能造成梗阻性分娩,这也是造成死亡的主要原因。在富裕地区,胎儿宫内窒息就得马上送手术室。而在贫穷落后的农村诊所,遇到这种情况,产妇就只能自求多福了。

美国著名医院梅约诊所的医生认为,这种塑料袋在分娩过程中一定能派上用场。因为在分娩过程中,有时即使子宫口已经开到最大,还是会出现难产的情况——胎儿的头部被卡在产道里。

在奥东的助产塑料袋出现之前,医生们普遍是在生产进行二至三小时还没有任何进展的情况下,考虑使用助产工具如产钳或者吸附胎儿头皮的真空吸盘。这些助产工具本身也可能构成威胁。比如,如果没有受过专业训练,使用这些工具助产很可能造成压坏胎儿头部或者扭断脊椎;也可能使产妇感到疼痛、造成阴道撕裂、大小便失禁等问题,甚至由于失血过多和其他创伤而引起贫血症。

如此一来,奥东的助产塑料袋就可能成为很好的替代品。WHO表示,它由聚乙烯薄膜材料制成,比传统的产钳和真空吸盘更加安全和易操作,而且塑料袋把胎儿头部和产道隔开,可以有效防止胎儿被病菌感染。

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救命塑料袋便宜又实用

助产塑料袋引起了WHO总干事陈冯富珍的极大兴趣,她在2012年5月21日的“第65届世界卫生大会”上,高度评价奥东助产塑料袋。她说:“奥东塑料袋正在进行临床试验,它为接生提供了一种简单、低成本的方式,如果出现难产,能有效地保护产妇。它将在农村地区推广,这些地区缺乏设备和医护人员进行剖腹产。如果得到批准,奥东的塑料袋将是继几百年前发明产钳和几十年前发明真空吸盘后,又一个新型的简单助产工具。”

在伦敦举行的一次全球卫生专家会议上,陈冯富珍还提到:“它费用低廉,而且富有创意,操作简单,基层医护人员能很快上手使用。如果得到许可投入生产,在资源短缺地区,它就是一个救命的工具。”

在产妇死亡率最高地区推广

这个小工具看着不起眼,却为奥东带来了赞助。该发明获得了美国比尔及梅琳达·盖茨基金会、美国对外援助机构美国国际开发署、加拿大资助计划——“加拿大大挑战”的资金支持。“加拿大大挑战”的首席执行官彼得·辛格博士表示,这个机构已经为61项发明提供了总共3200万美元的资金支持,这个发明是他们最看好的。

在瑞士达沃斯世界经济论坛上,马里阿德博士向美国新泽西州贝克顿·迪金森(BD)公司的全球卫生项目执行副总裁盖瑞·科恩推荐了该产品。该公司以生产注射器闻名。“我看到它的第一感觉就是积极、有希望的。”科恩说。

BD公司和奥东达成了独家生产的协议,也与WHO达成了要求世界卫生组织测试该设备的协议。科恩先生表示,现在给这种塑料袋定价为时尚早,但应该不会超过50美元一套。企业盈利的同时,还希望以更加低廉的价格把产品推广到那些贫困的国家。该公司表示,将会在新加坡生产这种助产塑料袋,然后在全球销售,从产妇死亡率最高的地区开始推广。

成功助大个胎儿顺产

奥东助产塑料袋官网信息显示,截至目前,这种塑料袋在30名阿根廷妇女身上成功测试过,她们都有过生产的经验而且都是正常分娩,所有测试都在医院完成。

两年前,31岁的阿根廷妇女卢恰娜·威莱,生育儿子马特奥的时候就借助了助产塑料袋。她是第一批使用这个新发明助产的妇女。在一次电话采访中她说:“选中我做测试,我很高兴,因为这是一件好事,它的确帮了大忙。”原来马特奥出生时的个头很大,足足有8斤2两重,借助这个工具,卢恰娜第二次使劲时,孩子就顺利生产了。

英国《泰晤士报》报道,更多测试将会在WHO的监督下在更多国家开展。WHO将在中国、印度和南非,针对正常分娩的100多名产妇进行助产塑料袋的临床试验,然后再对170名梗阻性分娩的产妇做试验。尽管相关机构还在对助产塑料袋进行多项医学测试,但许多医生都乐观地表示,接生婆们只需稍作培训,就可以安全地用它来助产。

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